「Make America Healthy Again」は科学的な精査にどのように耐えられるのでしょうか?

米国保健長官ロバート・F・ケネディ・ジュニアが主導する「Make America Healthy Again（MAHA）」イニシアチブは、「慢性疾患に立ち向かい、栄養を改善し、医療費を削減する」ことを目的としている。これらの称賛に値する目標を達成するために、MAHA運動の参加者たちは、栄養やワクチン、そして薬物への過度の依存などの問題に関する米国の医療政策の徹底的な見直しに着手した。米国におけるこのような大きな変化は、世界中に波及していく可能性が高い。

ケネディ氏は、MAHAの政策は「黄金基準」の科学に基づいていると述べた。いくつかの側面は研究コミュニティからの支持を得ています。しかし批評家らは、他の分野では、MAHAプラットフォームには誤解を招く、あるいは誇張された主張、たとえばワクチンの有効性や自閉症スペクトラム障害の危険因子に関する主張が含まれていると指摘する。

科学は何を言っているのでしょうか？ 自然 MAHA イニシアチブの重要な論点のいくつかについて研究者に話を聞きました。

「健康を維持するために、もっと肉と乳製品を食べましょう」

1月7日、米国保健省と農務省は、 アメリカ人の食事ガイドライン 2025 年から 2030 年に向けた、学校での食事の選択肢の確立など、国の栄養と健康政策を形作る一連の推奨事項。このガイドラインは、アメリカ人に「もっと本物の食べ物を食べる」こと、特に赤身の肉、高脂肪の乳製品、新鮮な果物や野菜を多く含む食事をするよう求めており、砂糖の添加や超加工食品は厳しく制限されている。 「彼らの主張のほとんどは、本物の食品に焦点を当てているという古い主張と一致しています」と、カリフォルニア州パロアルトにあるスタンフォード予防研究センターの栄養研究ディレクター、クリストファー・ガードナー氏は言う。

しかし、ガードナー氏によれば、ガイドラインでは赤身の肉と乳製品に重点が置かれているため、タンパク質の推奨摂取量は、1日あたり体重1kgあたり0.8グラムから1.2～1.6グラムに増加するという。したがって、この勧告は、0.8グラムの提案を変更するには十分な証拠がないと結論づけた、タンパク質要件に関する2025年の系統的レビューを回避している。¹。食事ガイドラインでは、以前は栄養素のグラム数ではなく、食品の分量に関して推奨事項が設定されていました。その結果、ガードナー氏は「新しい背番号はレフトの外に出た」と語った。

ガードナー氏は、米国保健福祉省（HHS）と農務省に食事ガイドラインの策定について助言する独立団体である2025年食事ガイドライン諮問委員会（DGAC）の委員に任命された20人のうちの1人だった。 2024年12月、委員会はガイドラインの背後にある最新の科学を集めた421ページの報告書を作成した。

その後、ドナルド・トランプ米大統領政権が任命した9人からなる委員会によって別の追加審査が実施された。これは、DGAC からのいくつかの推奨事項とともに、2025 年から 2030 年のガイドラインを作成するために使用されました。

マサチューセッツ州ボストンのハーバードTHチャン公衆衛生大学院の医師で栄養研究者のウォルター・ウィレット氏は、最新のガイドラインの背後にある研究の一部は、パブリックコメントに公開されている実質的な審査プロセスを経ていない、と述べた。 「ガイドラインに添付された文書は、元の専門家委員会によって作成された公表された報告書の厳密さには程遠いです」と彼は言う。

こうした懸念にもかかわらず、一部の個人グループ、特に筋肉を増強したい高齢者やアスリートは、より多くのタンパク質を摂取することで恩恵を受ける可能性があります。カナダのハミルトンにあるマクマスター大学の健康研究者スチュアート・フィリップス氏とその同僚らは、2018年の研究で、高齢者は筋肉の減少に対処するために体重1キログラム当たり少なくとも1.2グラムのタンパク質を摂取すべきだと主張した。²。しかし、2023年の研究によると、動物性タンパク質が多すぎると腎臓結石の発症リスクが高まる可能性があります。³。 2010年の系統的レビューと証拠のメタ分析では、加工肉を多く含む食事は冠状動脈性心疾患や糖尿病のリスク増加と関連していることが判明した。⁴。

「超加工食品は慢性疾患を引き起こす」

2025～2030年のガイドラインでは、高度に加工された調理済食品やインスタント食品、砂糖入り飲料や砂糖や非栄養甘味料を添加した製品を避けることが推奨されている。これにより、ほとんどのソフトドリンク、フルーツドリンク、エナジードリンクが排除されます。

45 件のメタ分析の 2024 年のレビュー。 の BMJ超加工食品への曝露量が多いほど、死亡、心臓代謝障害、精神的健康障害のリスクが高いことを発見しました。⁵。さらに、2024 年からの前向き研究では、 BMJ 10万人以上の参加者が参加した研究では、超加工食品の摂取量が多い人の死亡率がわずかに高いことが判明した⁶。

このガイドラインを受けて、米国医師会は1月7日に声明を発表し、「心臓病、糖尿病、肥満、その他の慢性疾患を引き起こす高度に加工された食品、砂糖入り飲料、過剰なナトリウムを強調する政権の新しい食事ガイドラインを称賛する」と述べた。

しかし、ハーバード大学THチャン公衆衛生大学院の栄養研究者であるジョシーマー・マッテイ氏は、すべての超加工食品が同じではないと指摘する。科学者たちはこれまでのところ、2種類の超加工食品、特に炭酸飲料、そしてソーセージ、ホットドッグ、ベーコンなどの塩漬けまたは加工肉の2種類だけの健康への悪影響を特定している。これらのグループを超えて、健康への影響を区別するのは非常に難しいとマッテイ氏は言います。

添加物、染料、糖類、染料、安定剤を含む食品、または特定の工業化プロセスを経た食品は、超加工品とみなされます、とマッテイ氏は説明します。この定義によれば、防腐剤を含む加糖ヨーグルトやパンがこのカテゴリーに含まれます。 「一部の超加工食品には非常に貴重な栄養素が含まれているため、曖昧になります。たとえば、安定剤を使用したパンには繊維質やビタミンB群も豊富に含まれている可能性があります」と彼女は言う。

「一般的に添加物は必ずしも悪いものではありません」とウィレット氏は言う。 「多くの添加物は無害ですが、実際には良いものもたくさんあります。」

「種子油は炎症に関与している」

種子油（大豆やキャノーラ、ヒマワリ、その他の植物の種子から抽出された脂肪）は、一般に植物油と呼ばれます。これらは通常、不飽和脂肪が多く含まれていますが、オメガ6脂肪酸も高レベルで含まれており、関連するオメガ3脂肪酸との食事比率で考えると、炎症に対して複雑な影響を及ぼしますが、研究者たちはまだ完全には解明していません。 2025年5月のホワイトハウスMAHA報告書は、米国の食事性脂肪の種子油への移行を強調し、炎症におけるそれらの潜在的な役割を示唆しました。ケネディ大統領はまた、種子に含まれる油によって人が中毒になる可能性があるとも述べたが、この発言は「科学的研究によって裏付けられていない」とマッテイ氏は言う。

科学文献は一般に、植物ベースの油を飽和脂肪に置き換えるよりも植物油を摂取する方が健康的であることに同意しています。⁷ 食事ガイドラインが示唆しているとおりだとマッテイ氏は言う。種子油には、身体が自ら生成できないリノール酸などのオメガ 6 脂肪酸が豊富に含まれており、サーモンやその他の脂肪の多い魚にはオメガ 3 脂肪酸が含まれていますが、米国における魚の消費量は他の高所得国に比べて低いです。

ウィレット氏によれば、種子油が健康に悪いという考えは、脂肪酸消費量の変化に遡ることができるという。 2016年のレビューでは、現代の西洋人の食事では、オメガ6脂肪酸とオメガ3脂肪酸の摂取比率がはるかに高く、先史時代の食事の1:1から今日では20:1になっていることが指摘されています。⁸。しかし、心血管疾患やがんの増加を示す証拠はなかったとウィレット氏は付け加えた。過去10年間、他の研究者や健康影響力のある人たちは種子油をターゲットにしており、トウモロコシ（トウモロコシ）、キャノーラ、大豆、ヒマワリ油を「ヘイト8油」に挙げている。

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ウィレット氏は、これらの脂肪酸が炎症を引き起こすのか、それとも他の影響を与えるのかを判断するために、数十の研究と検討が行われてきたと述べた。⁹。 「これらの研究ではいずれも炎症因子の増加を示さなかったが、炎症因子の減少を示した研究もあった」と彼は言う。

研究では、オメガ6脂肪酸が血中コレステロール値を低下させ、両方のオメガ酸の食事摂取量と血中濃度が高いほど心血管疾患のリスクが低いことが一貫して報告されています。¹⁰。 2024年の研究では、オメガ6とオメガ3の比率に関する証拠は有益ではないと結論付けられました。¹¹。種子油に関する懸念は「数十件のランダム化試験と数十年にわたる長期疫学研究で反駁されている」とウィレット氏は言う。

「人工食品色素はADHDとがんに関連している」

2025年4月の記者会見で、ケネディ大統領はトランプ政権がエリスロシンとしても知られるFD&C赤色3号を皮切りに石油ベースの合成染料を段階的に廃止すると発表した。 2025年のMAHA報告書では、一部の食品添加物が注意欠陥・多動性障害（ADHD）やがんのリスク増加と関連していると述べられている。

マテイ氏によると、「ADHDの原因は栄養的なものではありません。より遺伝的、発達的なものです。」